赴汤蹈火啊陛下!
【到了元朝时期, 医者仍旧被视作“匠艺”,但又与唐和明时的“工”有所不同。
元朝之前说过,他们将人分四等, 但按照职业来, 又是十等, 分别是:
官、吏、僧、道、医、工、猎、匠、儒、丐。
医者之位,竟在儒生之上, 亦可被选拔为官吏, 也因儒生的地位,出路艰难, 不少知识分子转而投入医学, 或者于民间创作曲目,兴盛“元曲”。
只从医学的发展来看, 不能说元朝做得差。
但其实元朝时候,医学发展的土壤,更多在于元朝常年征战,从而对医学的需求量大。
要说明朝的户籍制度, 其实也有受前元的影响。
元朝也有医户制度,以医服役, 也是世袭, 以保证军医的需要, 甚至每个家庭都要保证有人学医。
相较于宋朝的医学发展,元朝的医学发展,更显得残酷,一切为战争服务。】
不少儒生当时就共情了, “前元蛮夷, 轻文重武, 只知杀戮,毫无仁礼,有失人和,合该早早灭亡!”
【那么问题来了,同样是医户世袭,为何要说明初户籍制度中的医户制度,阻碍了医学的发展呢?
难道只因为明初不似元朝那样在血火中强行增加临床经验吗?
可战火少,难道不是好事吗?】
“战火少自然是好事,可医学就是需要实践,就是要脑子,没有战场的绝境,那就需要日积月累的积累,而不是一眼望到头的日子,带着抵触去学医,这是救人吗?怎么可能。”
周王叹气,原本的太医院就更不用说了,一出生就安排好了官职,还不是在民间,接触的案例更少,这医术能高到哪儿去?
一代二代还好,但凡多几代,那是大夫吗?那就是只会理论的文人,而不是医者。
【很简单,元朝需要大夫,就大力培养医者,让大夫的地位不止于受到歧视,医户还可以全免杂役,在元朝,太医院最高职级为正二品。
到了大明呢?正役和税粮不能免除,太医院最高职级正三品,后来又降为五品,这落差,这态度,谁受得了?
而官方的态度,最能影响下面的人。
加之在明朝,户籍制度的严格推行,帝王又不是宋朝的皇帝重视医学,给官员正向引导,反而因胡元入主百年,面临文化断层,需大力扶持文学,大力培养儒生,如此,儒士重新占领高地,医户这等“方技”,又如何能登大雅之堂?
待遇的下滑,大环境下户籍的歧视,学医是不得已而学,是不得不学,或者,是不用学就能为医,如此,医术如何大力发展?
如此,咸熙元年,年老的周王朱橚进京,考察太医院太医,竟有1/4太医医术不足以过关,似乎就说得过去了。
不过嘛,硬生生将自认活不过一年的周王,都给气得多活了七八年,如此,太医院的太医,又怎么不算另一种意义上的神医呢?妙手回春啊大夫!】
周王朱橚呵呵笑了,不气不气,气什么?他是那么容易生气的人吗?
学医的,谁没有一个稳定的情绪了?
反正不合格的都撵出去了。
反正这次天幕一出……大明医学,有救咯。
怎么也不能被蒙元给比下去吧?
【周王不得不拖着年老病体,坐镇宫中,整改太医院,还是太子的承明也趁机以京师为试点,对各个民间诊所的坐诊大夫医术进行抽查。
结果……天子脚下,京师,竟还真有浑水摸鱼的……
说的是一个叫严愈的大夫,祖上三代都是大夫,传到他了,他自然也是大夫,可他没有天资,但又不能做其他的谋生,怎么办呢?
那就只能对着书本硬套,但病人很少会按照病例书本来生病,医学又最讲辩证,这就造成,有些人运气好,被他懵对了,治好了,有些人运气不好,没对症,那就只能靠自己扛了。】
周王和一众真有医术的大夫脸色立马严肃了。
天幕这说得,已经算是好的了。
有些病症,看起来是凉疾,可实际是热症,人的身体太奇妙了,这药稍微不对,有时候是能要命的。
“民间控制好舆情,医户世袭,却并非完全没有考核,莫要让百姓慌乱。”
朱棣及时下发旨意。
民间,不能乱。
而不少官员则疑惑,“真这样?可虽然户籍世袭,但真要行医,那也是要进行考核的,人命关天,怎么做得了假?”
“是啊,我大明对医学方面,那也是重视的啊,还有惠民药局给百姓售药……”
“边关,卫所,也有医士,哪里就不重视了。”
怎么就,还真有弄虚作假呢?
“这别是拉出一两个当作了典型,就说都这样了吧?”
【而这,便是医户制度世袭家传,所带来的弊端。
有人因此不思进取,有人因此不得已害人害己。
他们一开始就没有选择,一出生便看见了未来,他们不被允许有自我,因为一旦有了自我,便是看着自己在深渊中独行,看见阳光而无法触碰。
人非草木,孰能无情?
人更非程序,未来不该被轻易定义。
定义的未来,定义的职业,少有正向反馈的出身,固化的阶级,灭杀的,是人的创造性,也是社会的创造性。阻碍的,是整个社会的发展。
医者,这等治病救人的职业,尚且因被人看不起,尚且有职业困局,何况其他?】
“医者不自医,治得了他人,却治不了自己。”心病如何治?国策如何治?
【但户籍制度,牵一发而动全身,便是承明,也没有贸然动手改革,毕竟他虽然是改革家,但不是傻子。
承明在户籍制度上,反而是选择了温水煮青蛙的方式,不似己未变革那样血腥直接。】
不知为何,诸多朝臣竟然瞬间松了口气,这原因,还真难猜呢。
“也是,也是,承明陛下可是大帝,能是大帝,怎么可能不会分析局势。”
这可是能装十多二十年的殿下啊!
对付东宫,不就是温水煮青蛙吗?这才是人家的强项!
【对于太医院的太医选拔进行改制,反而是最简单。
更难的一点,在于民间。
要说明朝不重视医学,也不算,在医学方面,也是有专门的医学教育机构“太医局”的,每年都通过答题考核进行招生,还能由太常寺发给正式入学资格,于太医局旁听。
承明在不能直接一刀改之前,做的便是继位后,在各省均设太医局这样官方教学并考校医术的机构。
说国库不足?那没事,可以让藩王来,名声给藩王,考核权限给朱家藩王,也是一样的。
如此一来,文官自己就会加快速度,没有什么不可以的。】
藩王们发出意味不明的视线和声音,中枢文官们的心理素质也强,这天幕也太天幕了,还是看天幕吧。
不过,考核吗?
【承明八年,承明在崇教坊的孔庙旁,建设医庙,口含天宪,敕封医家先贤,外科之祖华佗,针灸鼻祖皇甫谧,医圣张仲景,药王孙思邈,儿科圣手钱乙……
便是黄帝,也被其尊为医祖,一同供奉于医庙之中。】
永乐君臣们不约而同感到庆幸,还好咱大明的承明陛下,对于黄帝,是“尊其为”,而不是敕封呢……
承明殿下虽然狂,但好歹,没狂到敕封黄帝欸……
周王作为一个专业的大夫,则看到了更多的东西。
这是已经细致的进行了分科,那么,医学上的教育,会更加的具体针对性。
这是将医学,彻底当作显学来进行发展,才会有的方式。
虽然现在也有分科,但这和医庙中这样直接把各科先贤给拉出来供奉有所不同,这是大力要大力发展医学的前兆。
且……承明八年,就在孔庙旁建造了医庙,那一年衍圣公府还没被承明彻底给扒下面皮呢,就让儒与医并列了,看不起方技的儒生可不得气急败坏?当真是促狭。
【如此,孔庙与医庙成为邻居,医学在承明这里,值得与儒学一般受到重视,甚至更重。
医国医人,其理一也,儒生提笔为治国,医生捻针救命,更是大医精诚,大医医国。
承明给予医生足够的尊重,提拔着医生的社会地位,无论是生活上的实际地位,还是精神上的荣誉。
庙堂中,太医院改制,太医院院使,同六部尚书一般,官居二品,院判御医等职级也相应提高,以最直白的品阶和俸禄,彰显对医学的重视。
当然,这样的品阶和待遇,太医院的所有太医选拔,都不包含世袭,唯能者居之。】
“二……二品?”
不说儒士们,就是太医院的太医们自己,都懵了啊。
“啪——”
“唉哟!院使您打我作甚?”
“不是梦啊……”
二品啊……
周王殿下虽然说了要给他们动一动品阶,但是在他们看来,也顶多升个一两阶,能三品就很顶天了,结果……这可是正二品,尚书们才有的正二品!
正二品的大官啊!直接升了三个台阶,还是越往上,一阶的鸿沟就越大的三阶!
太医院还不像六部,还不像朝堂那样那么多人去争,不世袭才是合理的啊!
进太医院的难度大一点怎么了?不大怎么显得自己进去了厉害?
赴汤蹈火陛下!
朱棣对于是儒医并重还是医压儒没什么看法,只要能好好干活,都行。
不过,正二品,一整个太医院改革,还有医庙的建造,先贤的雕塑……
【到了元朝时期, 医者仍旧被视作“匠艺”,但又与唐和明时的“工”有所不同。
元朝之前说过,他们将人分四等, 但按照职业来, 又是十等, 分别是:
官、吏、僧、道、医、工、猎、匠、儒、丐。
医者之位,竟在儒生之上, 亦可被选拔为官吏, 也因儒生的地位,出路艰难, 不少知识分子转而投入医学, 或者于民间创作曲目,兴盛“元曲”。
只从医学的发展来看, 不能说元朝做得差。
但其实元朝时候,医学发展的土壤,更多在于元朝常年征战,从而对医学的需求量大。
要说明朝的户籍制度, 其实也有受前元的影响。
元朝也有医户制度,以医服役, 也是世袭, 以保证军医的需要, 甚至每个家庭都要保证有人学医。
相较于宋朝的医学发展,元朝的医学发展,更显得残酷,一切为战争服务。】
不少儒生当时就共情了, “前元蛮夷, 轻文重武, 只知杀戮,毫无仁礼,有失人和,合该早早灭亡!”
【那么问题来了,同样是医户世袭,为何要说明初户籍制度中的医户制度,阻碍了医学的发展呢?
难道只因为明初不似元朝那样在血火中强行增加临床经验吗?
可战火少,难道不是好事吗?】
“战火少自然是好事,可医学就是需要实践,就是要脑子,没有战场的绝境,那就需要日积月累的积累,而不是一眼望到头的日子,带着抵触去学医,这是救人吗?怎么可能。”
周王叹气,原本的太医院就更不用说了,一出生就安排好了官职,还不是在民间,接触的案例更少,这医术能高到哪儿去?
一代二代还好,但凡多几代,那是大夫吗?那就是只会理论的文人,而不是医者。
【很简单,元朝需要大夫,就大力培养医者,让大夫的地位不止于受到歧视,医户还可以全免杂役,在元朝,太医院最高职级为正二品。
到了大明呢?正役和税粮不能免除,太医院最高职级正三品,后来又降为五品,这落差,这态度,谁受得了?
而官方的态度,最能影响下面的人。
加之在明朝,户籍制度的严格推行,帝王又不是宋朝的皇帝重视医学,给官员正向引导,反而因胡元入主百年,面临文化断层,需大力扶持文学,大力培养儒生,如此,儒士重新占领高地,医户这等“方技”,又如何能登大雅之堂?
待遇的下滑,大环境下户籍的歧视,学医是不得已而学,是不得不学,或者,是不用学就能为医,如此,医术如何大力发展?
如此,咸熙元年,年老的周王朱橚进京,考察太医院太医,竟有1/4太医医术不足以过关,似乎就说得过去了。
不过嘛,硬生生将自认活不过一年的周王,都给气得多活了七八年,如此,太医院的太医,又怎么不算另一种意义上的神医呢?妙手回春啊大夫!】
周王朱橚呵呵笑了,不气不气,气什么?他是那么容易生气的人吗?
学医的,谁没有一个稳定的情绪了?
反正不合格的都撵出去了。
反正这次天幕一出……大明医学,有救咯。
怎么也不能被蒙元给比下去吧?
【周王不得不拖着年老病体,坐镇宫中,整改太医院,还是太子的承明也趁机以京师为试点,对各个民间诊所的坐诊大夫医术进行抽查。
结果……天子脚下,京师,竟还真有浑水摸鱼的……
说的是一个叫严愈的大夫,祖上三代都是大夫,传到他了,他自然也是大夫,可他没有天资,但又不能做其他的谋生,怎么办呢?
那就只能对着书本硬套,但病人很少会按照病例书本来生病,医学又最讲辩证,这就造成,有些人运气好,被他懵对了,治好了,有些人运气不好,没对症,那就只能靠自己扛了。】
周王和一众真有医术的大夫脸色立马严肃了。
天幕这说得,已经算是好的了。
有些病症,看起来是凉疾,可实际是热症,人的身体太奇妙了,这药稍微不对,有时候是能要命的。
“民间控制好舆情,医户世袭,却并非完全没有考核,莫要让百姓慌乱。”
朱棣及时下发旨意。
民间,不能乱。
而不少官员则疑惑,“真这样?可虽然户籍世袭,但真要行医,那也是要进行考核的,人命关天,怎么做得了假?”
“是啊,我大明对医学方面,那也是重视的啊,还有惠民药局给百姓售药……”
“边关,卫所,也有医士,哪里就不重视了。”
怎么就,还真有弄虚作假呢?
“这别是拉出一两个当作了典型,就说都这样了吧?”
【而这,便是医户制度世袭家传,所带来的弊端。
有人因此不思进取,有人因此不得已害人害己。
他们一开始就没有选择,一出生便看见了未来,他们不被允许有自我,因为一旦有了自我,便是看着自己在深渊中独行,看见阳光而无法触碰。
人非草木,孰能无情?
人更非程序,未来不该被轻易定义。
定义的未来,定义的职业,少有正向反馈的出身,固化的阶级,灭杀的,是人的创造性,也是社会的创造性。阻碍的,是整个社会的发展。
医者,这等治病救人的职业,尚且因被人看不起,尚且有职业困局,何况其他?】
“医者不自医,治得了他人,却治不了自己。”心病如何治?国策如何治?
【但户籍制度,牵一发而动全身,便是承明,也没有贸然动手改革,毕竟他虽然是改革家,但不是傻子。
承明在户籍制度上,反而是选择了温水煮青蛙的方式,不似己未变革那样血腥直接。】
不知为何,诸多朝臣竟然瞬间松了口气,这原因,还真难猜呢。
“也是,也是,承明陛下可是大帝,能是大帝,怎么可能不会分析局势。”
这可是能装十多二十年的殿下啊!
对付东宫,不就是温水煮青蛙吗?这才是人家的强项!
【对于太医院的太医选拔进行改制,反而是最简单。
更难的一点,在于民间。
要说明朝不重视医学,也不算,在医学方面,也是有专门的医学教育机构“太医局”的,每年都通过答题考核进行招生,还能由太常寺发给正式入学资格,于太医局旁听。
承明在不能直接一刀改之前,做的便是继位后,在各省均设太医局这样官方教学并考校医术的机构。
说国库不足?那没事,可以让藩王来,名声给藩王,考核权限给朱家藩王,也是一样的。
如此一来,文官自己就会加快速度,没有什么不可以的。】
藩王们发出意味不明的视线和声音,中枢文官们的心理素质也强,这天幕也太天幕了,还是看天幕吧。
不过,考核吗?
【承明八年,承明在崇教坊的孔庙旁,建设医庙,口含天宪,敕封医家先贤,外科之祖华佗,针灸鼻祖皇甫谧,医圣张仲景,药王孙思邈,儿科圣手钱乙……
便是黄帝,也被其尊为医祖,一同供奉于医庙之中。】
永乐君臣们不约而同感到庆幸,还好咱大明的承明陛下,对于黄帝,是“尊其为”,而不是敕封呢……
承明殿下虽然狂,但好歹,没狂到敕封黄帝欸……
周王作为一个专业的大夫,则看到了更多的东西。
这是已经细致的进行了分科,那么,医学上的教育,会更加的具体针对性。
这是将医学,彻底当作显学来进行发展,才会有的方式。
虽然现在也有分科,但这和医庙中这样直接把各科先贤给拉出来供奉有所不同,这是大力要大力发展医学的前兆。
且……承明八年,就在孔庙旁建造了医庙,那一年衍圣公府还没被承明彻底给扒下面皮呢,就让儒与医并列了,看不起方技的儒生可不得气急败坏?当真是促狭。
【如此,孔庙与医庙成为邻居,医学在承明这里,值得与儒学一般受到重视,甚至更重。
医国医人,其理一也,儒生提笔为治国,医生捻针救命,更是大医精诚,大医医国。
承明给予医生足够的尊重,提拔着医生的社会地位,无论是生活上的实际地位,还是精神上的荣誉。
庙堂中,太医院改制,太医院院使,同六部尚书一般,官居二品,院判御医等职级也相应提高,以最直白的品阶和俸禄,彰显对医学的重视。
当然,这样的品阶和待遇,太医院的所有太医选拔,都不包含世袭,唯能者居之。】
“二……二品?”
不说儒士们,就是太医院的太医们自己,都懵了啊。
“啪——”
“唉哟!院使您打我作甚?”
“不是梦啊……”
二品啊……
周王殿下虽然说了要给他们动一动品阶,但是在他们看来,也顶多升个一两阶,能三品就很顶天了,结果……这可是正二品,尚书们才有的正二品!
正二品的大官啊!直接升了三个台阶,还是越往上,一阶的鸿沟就越大的三阶!
太医院还不像六部,还不像朝堂那样那么多人去争,不世袭才是合理的啊!
进太医院的难度大一点怎么了?不大怎么显得自己进去了厉害?
赴汤蹈火陛下!
朱棣对于是儒医并重还是医压儒没什么看法,只要能好好干活,都行。
不过,正二品,一整个太医院改革,还有医庙的建造,先贤的雕塑……