四合院:我是林天才 作者:佚名
    第244章 任务
    一早上看了几个病人,时间来到11点多的时候。
    林天才起身顺手拿起梁主任的茶缸子,走到暖水瓶边续上热水,轻轻放回原处。
    梁主任摆了摆手,端起茶缸吹了吹热气:“行了,別忙活了,交代个任务给你。”
    “主任您说。” 林天才站定,神色认真。
    “下个星期开始,四九城各大厂矿、单位的基层卫生室,都要选派人员到咱们这些大医院进修半年,算是提高基层医疗水平的一个举措。
    咱们协和分到的是红星轧钢厂和第三棉纺厂,加起来大概十来个人。
    院里决定,分一个到咱们中医科,这人由你负责带。” 梁主任目光落在林天才身上。
    林天才一愣,连忙推辞:“主任,这……科里好几位前辈资歷都比我深,经验也丰富,我来带恐怕不太合適吧?”
    “没什么不合適的。”
    梁主任语气不容置疑,“你的本事我清楚,医术怕是没几个人能比过你,中西医理论扎实,思路活,关键是有耐心。
    带这种基层来的同志,正需要你这样的,这事就这么定了,人来了我让他直接找你。
    好了,这边也没事了回你办公室吧。” 说完,他便低下头开始喝茶,一副此事已毕的姿態。
    林天才知道再推脱也无用,只得应道:“好吧,主任,我一定尽力完成任务。”
    见主任再无其他吩咐,他便转身离开了办公室。
    回到自己的诊室,赵明成大夫正在给一位头髮花白的老大娘看诊。
    林天才没有打扰,安静地坐回自己桌前,重新拿起了那本《外科学》翻看。
    赵明成仔细地把完脉,又询问了几句病情,便低头开始书写病歷和处方。
    笔尖在纸上沙沙作响,但写了片刻,他停了下来,眉头微蹙,盯著处方笺,显得有些犹豫。
    他抿了抿嘴唇,终於抬起头,看向对面的林天才,语气带著请教:“林大夫,您……能不能帮我掌掌眼?这个方子,我总觉得哪味药的剂量有点拿不准。”
    林天才闻言,合上书,抬头看了看那位面色萎黄精神不振的病人,又看向赵明成,温和道:“赵大夫客气了,咱们互相学习。”
    他请病人坐过来,將手腕放在脉枕上,凝神诊察片刻。
    然后对赵明成说:“赵大夫,麻烦把病歷和处方给我看看。”
    接过纸张,林天才快速瀏览了一遍诊断和方药组成,目光在其中两味药(苍朮、厚朴)的用量上停顿了一下,指著道:“赵大夫,您辨证和方子主体思路没问题,只是这两味药的用量,各减两钱或许更为稳妥。”
    赵明成眉头皱得更紧,思索著,说出了自己原定剂量的考虑——病人湿阻中焦的症状比较明显,想用稍大的剂量以求速效。
    林天才点头表示理解,隨即提示道,“您考虑得对,但您是否忽略了这位大娘的年龄和体质?
    年过六旬,脾胃本已渐弱,虽需祛湿,但用药宜缓不宜峻,宜扶正兼祛邪,过用燥烈恐伤胃气。”
    赵明成猛地一怔,隨即拍了一下自己的额头:“对对对!你看我这脑子,光想著攻邪了,忘了顾护根本。
    病人年纪大了,耐受力不同,是该减量,缓缓图之。
    是我想岔了,多谢林大夫提醒!”
    他脸上露出恍然和感激的神色,立刻拿回处方修改起来。
    改好后,他將处方递给一直陪在老人身边的壮实儿子,仔细嘱咐:“就按这个方子去药房抓药,每日早晚各服一次,连服三天。
    老太太这脾胃湿气去了,胃口开了,自然就好了,不用再来回跑。”
    “哎,记住了,谢谢大夫!”
    儿子接过药方,又转向林天才,深深地鞠了一躬,“也谢谢您,林大夫!”
    林天才微笑著摆摆手,示意不必客气,便继续低头看自己的书了。
    男子小心地搀扶起母亲,慢慢走出诊室。
    杨小红护士见状,跟出去为他们指明了中药房的方向。
    送走病人,杨小红回到诊室,眼睛发亮,抓起自己的笔记本就凑到了林天才桌边,有些不好意思又充满期待地问:“林大夫,打扰您一下……刚才您说老人用药要减量,除了年龄,还有什么讲究吗?我……我基础差,想多学点。”
    林天才见她好学,便將书扣在桌上,耐心地从药性归经、剂量与疗效的关係,讲到不同年龄、体质人群对药物的耐受性和代谢差异,深入浅出,条理清晰。
    杨小红如获至宝,笔尖飞快地记录著,遇到一时不太明白的,也先原样记下,准备日后慢慢琢磨。
    对面的赵明成也在自己的本子上记了几笔关键点,显然也有所触动。
    讲了约莫半小时,林天才停下来,喝了口茶润润嗓子:“今天就先讲这些吧,你消化消化。
    理解透了,比死记硬背强。”
    他看向杨小红,又给出一个建议:“杨护士,你既然想考中药师,光看书和听讲还不够。
    最好能找梁主任说说,请他跟中药房打个招呼,让你有机会去那边跟著老师傅认认药,看看炮製过程。
    中医中药,讲究『眼见为实,手摸为凭』,不上手实践,很多细微差別是体会不到的。”
    赵明成在一旁也点头附和:“林大夫说得在理。
    我当年当学徒,光是辨识药材、学习炮製,就花了整整三年工夫。这功夫省不得。”
    杨小红连连点头,脸上带著感激:“谢谢林大夫!谢谢赵大夫,我等中午休息就去找主任说说看。”
    她的目光又落到林天才桌上那本《外科学》上,好奇地问:“林大夫,您现在是中医,怎么还看西医的书啊?”
    林天才拿起那本书,笑了笑:“你忘了我大学是学临床医学了吗?况且多学点总没坏处。
    西医在不少方面,尤其是急症处理和某些器质性病变的外科治疗上,確实比中医见效快,手段也更直接。
    现在来医院看病的百姓,大多是被病痛折磨得受不了才来的,他们最迫切的需求是什么?
    就是快速解除痛苦。西医『头疼医头,脚疼医脚』,诊断明確后,该用药用药,该手术手术,往往能立竿见影。”

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